ما هي مخاطر العلاج الإشعاعي لمرضى سرطان الثدي المدخنين؟ دراسة تجيب
توصلت دراسة حديثة إلى أن مرضى سرطان الثدي الذين يستمرون في التدخين بعد العلاج الإشعاعي أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة في المستقبل.
وأكدت الدراسة أن اثنين من كل ثلاثة أشخاص تم تشخيص إصابتهم بسرطان الثدي المبكر في المملكة المتحدة يتلقون العلاج الإشعاعي، وعلى الرغم من أنه علاج قديم وفعال، إلا أن له أيضًا آثارًا جانبية محتملة.
وأظهرت الدراسة، التي نشرتها صحيفة الغارديان البريطانية، أن العلاج الإشعاعي قلل من خطر عودة سرطان الثدي بعد العلاج، وكذلك الوفاة بسبب المرض. ومع ذلك، تشمل المخاطر أيضًا زيادة خطر الوفاة بسبب أمراض القلب أو سرطان الرئة أو سرطان المريء.
سرطان الثدي هو السرطان الأكثر شيوعا في المملكة المتحدة. ويتم تشخيص 56,400 حالة جديدة كل عام، معظمها تقريبًا بين النساء. يقتل سرطان الثدي 11500 شخص كل عام، أي بمعدل 32 شخصًا يوميًا.
تظهر النتائج الجديدة أن مرضى سرطان الثدي غير المدخنات لديهم فرصة أقل من 1٪ للإصابة بسرطان الرئة بشكل مباشر في السنوات التالية للعلاج الإشعاعي. المرضى الذين يدخنون أثناء العلاج ولا يتوقفون بعد ذلك هم أقل عرضة للإصابة بسرطان الرئة مباشرة. يتراوح خطر العلاج الإشعاعي بين 2% و6%.
والجدير بالذكر أن نتائج الدراسة تأتي من بحث في المملكة المتحدة بقيادة كارولين تايلور، أستاذة علم الأورام في جامعة أكسفورد، بتمويل من مؤسسة أبحاث السرطان في المملكة المتحدة ونشرت في مجلة علم الأورام.
وقالت تايلور: العلاج الإشعاعي مناسب جدًا لعلاج سرطان الثدي لأنه يقلل من فرصة عودة السرطان، ولكن من المهم أيضًا مراعاة المخاطر.
وأشارت إلى أن أحد مخاطر العلاج الإشعاعي على المدى الطويل هو أنه يمكن أن يسبب سرطانا ثانيا، وأنه على الرغم من أنه عرض جانبي نادر، إلا أنه يجب أن يؤخذ في الاعتبار.
وأشار تايلور إلى أن السبب الذي قد يجعل الشخص يصاب بسرطان ثان نتيجة العلاج الإشعاعي هو أنه “عندما نعطي جرعة للثدي، لا يمكننا تجنب الأنسجة المحيطة به، على سبيل المثال الرئتين، مع بعض” يمكن أن تتعرض ل جرعات الإشعاع”، وهذا الإشعاع يمكن أن يدمر الخلايا في الرئتين.
وتابعت: “العلاج الإشعاعي يدمر الحمض النووي في الخلايا، وإتلاف الحمض النووي في الخلايا السرطانية يمكن أن يقتلها، وهذا يقلل من فرصة عودة السرطان، لكنه يمكن أن يلحق الضرر أيضًا بالحمض النووي في بعض الخلايا الطبيعية، وهذا الضرر”. “الخلايا الطبيعية نادرة.” “إنها تستمر في التسبب في السرطان لسنوات عديدة.”
وقالت تايلور إن نتائج الدراسة، التي حللت 14 دراسة سابقة عن جرعات إشعاعية أعطيت لآلاف النساء المصابات بسرطان الثدي في المملكة المتحدة، ينبغي اعتبارها “مطمئنة” بالنسبة لمعظم النساء اللاتي يخضعن للعلاج الإشعاعي، حيث أن معظم النساء المصابات بسرطان الثدي هن اللاتي يتعرضن للعلاج الإشعاعي. ويمكن أن تكون النساء المعالجات غير مدخنات، حيث أن 14% فقط من النساء في المملكة المتحدة يدخن و”لديهن خطر الإصابة بسرطان الرئة بسبب الإشعاع بنسبة أقل من 1%”.
وأضافت: “المدخنون على المدى الطويل الذين لا يقلعون عن هذه العادة هم أكثر عرضة للخطر”.
وقالت ديبورا أرنوت، الرئيسة التنفيذية لمنظمة العمل من أجل التدخين والصحة، إن المدخنين الذين يخضعون للعلاج الإشعاعي “يجب تحذيرهم من مخاطر الاستمرار في التدخين ومنحهم الدعم والتشجيع الذي يحتاجون إليه للاستمرار في التوقف عن التدخين”.
وأكدت أن “الاستمرار في التدخين – وهذا ينطبق على أي سرطان يعالج بالعلاج الإشعاعي، وليس فقط سرطان الثدي – يجعل العلاج نفسه أكثر إزعاجا وأقل فعالية، بينما يزيد من خطر عودة السرطان لاحقا”.
اعترفت مؤسسة أبحاث السرطان في المملكة المتحدة مؤخراً بالتدخين كسبب لسرطان الثدي لأول مرة، إلى جانب المخاطر المعروفة مثل النظام الغذائي والوراثة، ووعد حزب العمال في بيانه الانتخابي بإتاحة خدمات الإقلاع عن التدخين لجميع المرضى في المستشفيات لتشجيع المزيد من الناس على الإقلاع عن التدخين. .