هل يعثر العلماء على المفتاح للتخلص نهائيا من الصداع النصفي؟
يمكن أن يكون السبب تناول الشوكولاتة أو المشروبات الروحية أو بعض الأجبان القديمة، ويمكن أن يكون سماع أصوات معينة أو استنشاق روائح معينة أو التعرض لروائح قوية، ويمكن أن يكون السبب الطقس البارد أو العواصف الرعدية، ويمكن أن يكون سببه التوتر. ويمكن أن يكون سبب قلة النوم. هناك العديد من الأسباب والصداع النصفي هو أحد المشاكل الصحية الأكثر شيوعًا لدى البشر، حيث يؤثر على ما بين 14 إلى 15% من الأشخاص.
ولم يجد الأطباء والعلماء حتى الآن إجابة محددة لأسباب نوبات الصداع النصفي، لكنهم استنتجوا أن نوعا محددا من الجزيء في الجسم يسمى “CGRP” قد يكون هو المحفز أو “المفتاح” الذي يتم الضغط عليه، مما يسبب بداية الصداع. . وتقول ديبي هاي، عالمة الصيدلة في جامعة أوتاجو في دنيدن بنيوزيلندا، إن المضاعفات المرتبطة بالصداع النصفي من المحتمل أن تكون مرتبطة بهذه الجزيئات، مضيفة لموقع الأبحاث العلمية Knowable Magazine: “لا يزال هناك الكثير من الجدل حول أسبابها”. الصداع النصفي وعواقبه على الجسم.
واكتشف العلماء خلال التجارب أن حقن جزيئات “CGRP” يسبب الصداع النصفي لدى بعضهم. وتبين أيضاً أن نوعاً آخر من الجزيء يسمى “BACAP” ومادة أكسيد النيتريك… تسبب استرخاء الأوعية الدموية وتسبب أيضاً أعراضاً تشبه الصداع النصفي. تقول أمينة رادان، طبيبة الأعصاب بجامعة واشنطن في سانت لويس بالولايات المتحدة الأمريكية، إن كل هذه الجزيئات تعمل كما لو كانت مفاتيح لإثارة نوبات الصداع النصفي، وهو ما يشير بالطبع إلى أن هناك حاجة إلى مفتاح لوقف هذه الهجمات. وأوضحت أن فرق البحث العلمي تعمل جاهدة على تطوير أدوية تعمل كمثبطات لجزيئات CGRP للتخلص من الصداع النصفي.
ومما يزيد الطين بلة أنه لا يوجد نوع محدد من الصداع النصفي. فهناك الصداع الذي يصاحبه غثيان وحساسية للضوء أو الرائحة، وهناك الصداع الذي يصاحبه ومضات من الضوء في العينين، وهناك الصداع الذي يحدث أثناء تقلصات الدورة الشهرية للمرأة أو ذلك الذي يصاحبه ضيق في الجهاز الهضمي عند الأطفال وعادة ما يشتكي الشباب منها.
في البداية، اعتقد الأطباء أن سبب مشكلة الصداع النصفي يكمن في تمدد الأوعية الدموية في الغشاء المحيط بالدماغ، حيث أن الصداع يحدث على شكل نبضات ألم داخل الدماغ. ومع ذلك، اكتشفوا لاحقًا أن الصداع كان عبارة عن نبضات وليس له أي علاقة بنبض القلب. ووجد الباحثون أن العديد من أعراض الصداع النصفي، مثل الحساسية للضوء أو فقدان الشهية، ترتبط بنشاط الدماغ، وخاصة منطقة تسمى منطقة ما تحت المهاد. كما أدى بحثهم عن أسباب الصداع في أنسجة المخ إلى وجود أسباب أخرى للصداع النصفي، مثل الجزيئات المسببة للألم في الأوعية الدموية أو الخلايا المناعية الأخرى.
يقول مسعود أشينا، طبيب الأعصاب في جامعة كوبنهاجن في السويد ورئيس وحدة أبحاث الصداع النصفي في مستشفى ريجز جلوستروب في الدنمارك، إن جميع الآليات المقترحة كأسباب للصداع تشير في النهاية إلى حقيقة أن الصداع لا ينشأ في المقام الأول في الجسم. الدماغ، بل في السحايا التي وصفها بـ”كيس.. بلاستيك يحيط بالدماغ”.
وأوضح أن هذه السحايا تحتوي على السائل النخاعي الذي يبطن الدماغ ويحميه، كما يدعم الأعصاب والأوعية الدموية التي تغذي الدماغ. وأشار إلى أن الدماغ نفسه لا يشعر بالألم، وإنما يشعر بالأعصاب الموجودة داخل السحايا، وخاصة العصب الثلاثي التوائم الموجود بين الوجه والدماغ، وعند تنشيطه ترسل هذه الأعصاب إشارات إلى الدماغ.
يصف الأطباء مجموعة متنوعة من الأدوية لعلاج الصداع النصفي، بعضها يستخدم لعلاج النوبة والبعض الآخر يستخدم لمنع حدوث الصداع في المقام الأول. يمكن تناول بعض مسكنات الألم مثل الأسبرين والإيبوبروفين، وهناك مجموعة من أدوية التريبتان التي يتم تناولها عند بداية الصداع وتسبب انقباض الأوعية الدموية من خلال تفاعلها مع مستقبلات السيروتونين لنقل الإشارات بين الخلايا العصبية في الدماغ.
يوصي بعض الأشخاص باستخدام فئة أخرى من الأدوية تسمى “ديتان”، والتي تعمل أيضًا على مستقبلات السيروتونين ولكنها لا تؤثر على الأوعية الدموية. ومن الجدير بالذكر أن العديد من هذه الأدوية، باستثناء الديتان والتريبتان، لا تستخدم فقط لعلاج الصداع النصفي وغالبًا ما تسبب آثارًا جانبية. تستغرق الأدوية المستخدمة للوقاية من الصداع عدة أشهر حتى تظهر مفعولها، في حين أن الاستخدام المفرط للديثان والتريبتان يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية أخرى، وفقًا لموقع مجلة Knowable Magazine.
العلماء ليسوا متأكدين مما إذا كانت هناك علاقة بين وجود جزيئات CGRP في مجرى الدم أو السحايا وحدوث أعراض الصداع النصفي. ومع ذلك، لدى الباحث أشينا نظريات حول دور هذه الجزيئات في إثارة النوبات، حيث يعتقد أنها ترتبط بمستقبلات على جدران الخلايا مثل خلايا الأوعية الدموية وتسبب مجموعة من ردود الفعل، بما في ذلك إثارة الألم في الخلايا العصبية مثل ثلاثي التوائم. العصب. على الرغم من عدم اليقين بشأن دور الجزيئات، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بالفعل على ثمانية أدوية مختلفة كمثبطات لـ CGRP لعلاج الصداع النصفي أو الوقاية منه. تختلف ردود فعل الأطباء على هذا النهج الجديد لعلاج الصداع النصفي. وبينما يقول دان ليفي، طبيب الأعصاب في مركز بيث إسرائيل دياكونيس الطبي في بوسطن بالولايات المتحدة الأمريكية: “إنه عقار جيد”، أعرب جريج دوسر، طبيب الأعصاب بجامعة تكساس في دالاس بالولايات المتحدة الأمريكية، عن اعتقاده قائلاً: “إنه دواء رائع”. التاريخ، لكن لم يتم إثبات ذلك”، مضيفًا: “ما زلنا لا نعرف حقًا الدور الذي تلعبه جزيئات CGRP في سياق الصداع النصفي”.